Число новых заражений ВИЧ-инфекцией и число смертей, связанных с ВИЧ/СПИД, продолжают возрастать

Россия – одна из немногих стран в мире, где число новых заражений ВИЧ-инфекцией и число смертей, связанных с ВИЧ/СПИД, продолжают возрастать.

Справка ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 1 ноября 2015 г.

Общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в РФ на 01.11. 2015 г., составило 986 657 человек. По данным мониторинга Роспотребнадзора на эту же дату в России умерло по разным причинам 205 538 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 20 612 в 2015 году (на 16,6% больше, чем за аналогичный период 2014 г.). Состояли на диспансерном наблюдении в 2015 г. 602 837 инфицированных ВИЧ россиян, из них получали антиретровирусную терапию 220 366 пациентов.

За 10 месяцев 2015 г. зарегистрировано 73 777 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, что на 12% больше, чем за аналогичный период 2014 г.

По показателю заболеваемости в РФ лидировали: Кемеровская область (зарегистрировано 195,6 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Свердловская (152,2), Новосибирская (124,8), Томская (122,5) области, Алтайский край (111,8), Челябинская (109,2), Самарская (94,8) области, Пермский край (89,0), Оренбургская область (85,4), Ханты-Мансийский автономный округ (84,4).

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% среди всего населения) в 2015 г. была зарегистрирована в 26 регионах, где проживает 41,5% населения страны.

К наиболее пораженным субъектам РФ (по предварительным данным) относятся: Свердловская (зарегистрировано 1511,0 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1503,7), Кемеровская (1448,2), Самарская (1373,5), Оренбургская (1128,2), Ленинградская (1116,3) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1094,9), Тюменская (1093,9), Челябинская (943,7) области, г. Санкт-Петербург (941,3).

В России в 2015 г. среди ВИЧ-инфицированных по-прежнему преобладали мужчины (63,0%), большая часть из них заразились при употреблении наркотиков. Женщины были инфицированы ВИЧ преимущественно при половых контактах с мужчинами.

Среди впервые выявленных в 2015 г. ВИЧ-инфицированных с установленными факторами риска заражения ,- 53,6% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 42,8% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах, 2,1% составляли дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

Таким образом, в стране в 2015 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться. Сохранялся высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивалось общее число больных и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.

*Справка подготовлена в Федеральном научно-методическом центре по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора на основании данных, предоставленных территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД.

Информация по ВИЧ/СПИД в Калужской области

Калужская область относится к регионам со средним уровнем распространенности ВИЧ-инфекции. На 20.11.2015г. выявлено 2516 случаев ВИЧ-инфекции у калужан, в том числе 30 случаев у детей. Уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения Калужской области составил 250,4 на 100 тысяч населения, что на 61,3% ниже средних показателей по России.

ВИЧ-инфекция регистрируется на всех административных территориях Калужской области.

Территориями риска, характеризующимися очень высокими показателями пораженности ВИЧ-инфекцией по-прежнему остаются следующие муниципальные территории: г. Обнинск (531,1 на 100 тыс. населения), Боровский район (539,5), Жуковский район (472,9).

За 11 мес. 2015г. в Калужской области выявлено 195 новых случаев ВИЧ-инфекции у калужан, а уровень заболеваемости по сравнению с тем же периодом 2014г. (17,5 на 100 т.н.) вырос на 8,3% и составил 19,4 на 100 тыс. населения. Отмечается значительный рост количества случаев ВИЧ – инфекции на всех административных территориях: Перемышльский район (на 25,0%), Юхновский (23,0%), Дзержинский (17,1%), Бабынинский (15,0%), Кировский, Медынский (по 14,2%), Сухинический (12,1%), Калуга (10,6%).

По-прежнему, ВИЧ-инфекция в Калужской области выявляется в равных количествах как у мужчин так и у женщин, социально адаптированных и имеющих работу (60,0%).

Характерные черты эпидемии ВИЧ в Калужской области:

1.​ Эпидемиологическая ситуация в 2015году на территории Калужской области по уровням и динамике распространенности, заболеваемости и выявляемости ВИЧ-инфекцией характеризуется какстадия роста, т.к. имеет место рост заболеваемости на 8,3% по сравнению с аналогичным периодом 2014г.

2.​ Территориями риска по уровню заболеваемости являются Бабынинский, Боровский, Думинический, Жуковский, Малоярославецкий, Медынский, Перемышльский, Спас-Деменский, Юхновский районы и г. Обнинск.

3.​ Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции на территории области находится в фазе активногораспространении вируса как половым (65,8%), так и наркотическим путями 16,0% в общей популяции населения

4.​ В Калужской области сформировался активный очаг ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков:

— наркотический путь передачи регистрируется в 11 районах области, но наибольшую эпидемиологическую значимость имеет в гг. Калуга в 2015г (54,8%) и Обнинске (9,6%).

— растет частота выявление ВИЧ-инфекции как среди мужчин, так и среди женщин, среди молодых наркопотребителей 18-29 лет, недавно начавших принимать наркотики (что говорит об активизации поступления наркотиков в Калужскую область), так и среди лиц старше 30 лет, имеющих большой стаж потребления наркотиков.

— чаще всего ВИЧ-инфекция у наркопотребителей выявляется на поздних стадиях(стадии СПИДа), когда медицина не в силах им помочь, или при обращении за медицинской помощью, в том числе наркологической и при попадании в места лишении свободы.

5.​ Максимально пораженной возрастной группой в 2015г. стали лица 31-40 лет (42,3%) и 18- 30 лет (27,8%), доля лиц старше 40 лет выросла и составила 28,3%. Это свидетельствует о рискованном поведении среди всех групп населения, недостаточной информированности населения об угрозе заражения ВИЧ-инфекцией и другими социально значимыми заболеваниями.

6. Среди выявленных в 2015г. 62,5% женщин и 37,5% мужчин, состояли в браке и не сохраняли верность своим партнерам, что привело к заражению их и их супругов ВИЧ-инфекцией половым путем.

7.​ С 2005г. по настоящее время среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных первое место занимает работающее население при сохранении эпидемиологической значимости асоциальных лиц.

8.​ Увеличивается смертность среди ВИЧ-инфицированных лиц. Всего за весь период наблюдения на территории области умерло 604 ВИЧ-инфицированных, в том числе 203 в стадии СПИДа (33,6%). В большинстве случаев умирают лица, не стоявшие на учете в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и не проходившие лечение. Большую часть из них составили лица, имевшие в прошлом употребление наркотиков.

9.​ Кроме того, в 2015г. при оформлении документов на гражданство было выявлено 109 иностранных граждан. Чаще всего ВИЧ-инфекция выявляется среди граждан Украины (52%), Узбекистана, Молдавии, Таджикистана, единичные случаи выявляются среди граждан Азербайджана, Армении, Белоруссии.

10.​ Наиболее актуальными направлениями профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД остаются: «ВИЧ/СПИД в сфере труда», «ВИЧ/СПИД среди молодежи» и «ВИЧ/СПИД среди женщин детородного возраста», ВИЧ/СПИД среди ПИН».

Е.Н. Алешина, главный врач ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД.